Prevensjon til kvinner i overgangsalderen
På samme tid som sannsynligheten for befruktning avtar, øker sannsynligheten for spontanabort, først og fremst fordi det blir flere kromosomfeil i eggene.
Selv om sannsynligheten for å bli gravid ikke er så stor i årene før menopause, er det ofte desto mer om å gjøre å unngå et uplanlagt svangerskap.
I 40-års-alderen blir det vanligere å ha tilstander som kan ha betydning for valg av prevensjonsmiddel. Risikoen for kardio-vaskulære sykdommer (hjerte-karsykdommer) øker, og tilstander som høyt blodtrykk eller diabetes øker i hyppighet. Myomer (muskelknuter) i livmoren er ikke uvanlig, og kan ytre seg som kraftige menstruasjonsblødninger. Tiltagende forstyrrelser i aksen hypothalamus - hypofyse – ovarier fører til uregelmessige menstruasjoner.
Kvinner som ikke har risikofaktorer for bruk av kombinasjonspille og som har brukt pillen før, kan trygt fortsette med den. Risikoen for trombose er høyere det første året kombinasjonspillen brukes, det kan derfor være grunn til at kvinner over 40 ikke bør starte med den. Piller som bare inneholder gestagen, medfører sannsynligvis ikke økt kardiovaskulær risiko, og kan brukes. Minipiller gir noe lavere beskyttelse mot svangerskap, men er ofte bra nok når fruktbarheten ikke er så høy. Hormonspiral og p-stav kan føre til uregelmessige blødninger, særlig den første tiden, senere blir blødningene gjerne sjeldnere og mer sparsomme. Mange kvinner i 40-årene er svært godt fornøyde med en hormonspiral, nettopp fordi blødningsmengden avtar og blødningene blir sjeldnere. Kopperspiralen gir økt blødningsmengde, og passer derfor dårlig for den som blør mye fra før. Kondom kan brukes av alle.
Kvinner som er behandlet for kreft, må snakke med legen sin om hvilket prevensjonsmiddel som kan passe for dem.
Les mer om prevensjon i Emetodebok for seksuell helse