Sesquizygote tvillinger
![Sesquizygote tvillinger](/innhold/artikler/seksuell-helse/sesquizygote-tvillinger/_/image/df1dd9a5-57af-4f0b-b6b9-05268fce37a9:d7da64ac710273b4ee1ef9458ff916999a52dc0c/width-780/tvillingercolourbox5403820.png)
De kan ha felles morkake og felles fosterhinner, men de kan også ha hvert sitt sett. Dizygote (toeggete) tvillinger oppstår når to egg befruktes av hver sin sædcelle. Tvillingene kan ha samme eller ulikt kjønn, og 50 % av arvestoffet er det samme, som hos søsken ellers. De har hver sin morkake og separate fosterhinner.
Nå er det publisert et tilfelle der det ved tidlig ultralydundersøkelse (6 ukers svangerskap) ble påvist tvillinger som delte morkake og den ytterste fosterhinnen. Det kalles monochoriale tvillinger. Etter alle solemerker skulle de være eneggete. Det som imidlertid viste seg ved senere ultralydundersøkelse, i uke 14, var at de hadde ulikt kjønn.
Fostervannsprøve gjorde det mulig med en detaljert undersøkelse av arvestoffet til begge tvillinger, som så ble sammenlignet med arvestoffet til begge foreldre. Det viste seg at tvillingene hadde identisk arvestoff fra mor, mens arvestoffet fra far var 50 % identisk, altså som for søsken. Ikke nok med det, i arvestoffet fra faren kunne det vises at for begge tvillingene måtte dette stamme fra to sædceller. Begge tvillingene hadde noen celler med ett bestemt arvestoff (haplotype) fra faren og noen celler med en annen haplotype fra faren. Dette kunne bare være oppstått ved at en eggcelle var blitt befruktet av to sædceller. I sammensmeltingen av arvestoffet og den aller første celledelingen må det ha ført til et embryo med tre forskjellige celletyper: en celletype med arvestoff fra mor og den ene sædcellen, en med arvestoff fra mor og den andre sædcellen, og en med arvestoff bare fra far. Det er kjent fra tidligere at celler med arvestoff bare fra far klarer seg dårlig, og de er blitt utkonkurrert av de andre to celletypene. Når det befruktede egget har nådd blastocyststadiet, har det delt seg i to, slik det er vanlig med eneggete tvillinger. I dette tilfellet har det resultert i tvillinger som har 89 % samme arvestoff. Derav navnet sesquizygot (sesqui fra latin = 1 ½ gang).
Tvillingene utviklet seg normalt til uke 33. Da måtte de forløses fordi den ene vokste dårlig, noe som er en vanlig komplikasjon for monochoriale tvillinger. Ved fødselen viste det seg at jenta hadde en trombose i den ene armen, som antagelig hadde oppstått rett før fødselen. Armen måtte dessverre amputeres. Da de var tre år gamle, viste en ultralydundersøkelse at jenta hadde strekgonader.
Sesquizygose har vært rapportert tidligere, men er et svært sjeldent fenomen.
Les mer og se video: Molecular Support for Heterogonesis Resulting in Sesquizygotic Twinning (NEJM)
New England Journal of Medicine (NEJM) er fritt tilgjengelig for alle i Norge, da Helsebiblioteket har frikjøpt det.