Nyfødtveileder
20 Føde- og barselrutiner
20.4 Overflytting barselhotell
Sist faglig oppdatert: 01201901.01.2019
Veildendende i 2019 etter diskusjon med føde-barselavdelingen
Følgende barn kan overflyttes
- Friskt barn, uten problemer med vitale funksjoner
- Apgar-score 7 eller mer ved 5 minutter og adekvate observasjoner ved 3-4 timers alder
- Barnets fødselsvekt er 2500 g - 4750 g (NB alle barn 2500 g - 3000 g bør vurderes individuelt før de blir overflyttet)
- Barn født av mor med kostregulert svangerskapsdiabetes etter 2 adekvate blodsukkermålinger
- Barn født av mor med diabetes etter 3 adekvate blodsukkermålinger (kan overflyttes ett døgn etter fødsel)
- Vakuum/tang: Kan overflyttes hvis ikke stort sår/hematom i hodebunnen - sjekkes alltid før overflytting. Barnelege kontaktes eventuelt for vurdering
- Barn som trenger ammehjelp (må vurderes individuelt)
- Hvis barnet har hatt tilsyn av barnelege etter fødselen vurderer denne om barnet kan flyttes til barselhotellet
Er man usikker, kontakt alltid barnelege
Barn som ikke skal overflyttes
- Påvist metabolsk acidose i navlearterie: pH < 7.05, BE >-12.0 (kan vurderes overflyttet ett døgn etter fødsel)
- Sterkt misfarget fostervann/patologisk fosterovervåkning (kan vurderes overflyttet ett døgn etter fødsel)
- Problemer med blodsukkerregulering og temperaturregulering
- Nyfødte med tidlig gulsott
- Alvorlige misdannelser
- Barn med ernæringsproblemer
- Fødselsvekt < 2500 g
- Dysmature og SAG-barn
- Andre påviste problemer etter fødselen, som krever overvåkning, utredning eller behandling av barnet
- Signifikante antistoffer hos mor i svangerskapet. Her må DAT være negativ før overflytting (gjelder ikke svake, uidentifiserte antistoffer)
- Problemer hos tidligere barn med gjentagelsesrisiko (konferer eventuelt med barnelege)
- Annen sykdom hos mor, som krever overvåkning, utredning eller behandling av barnet
Barn med medisinske problemer som likevel kan overflyttes
- Barn med mindre misdannelser, som ikke krever tilsyn av annen legespesialist eller annen
- utredning (for eksempel preaurikulære vedheng, retentio testis, fødselsmerker etc).
- Barn med misdannelser, uten betydning for vitale funksjoner, som krever tilsyn av annen
- legespesialist, men ikke annen utredning (for eksempel hypospadi, reduksjonsdeformiteter etc)
- Barn med misdannelser, som krever tilsyn av fysioterapeut, men ikke annen utredning (f.eks ansiktskompresjon eller fotfeilinnstillinger)