Rundskrivet er utarbeidet av Helsedirektoratet 26. mars 2021.
Det ble sist oppdatert 28. september 2021.

Helse- og omsorgsdepartementet har med hjemmel i de ulike bestemmelsene i  gitt forskrifter om stønad til dekning av utgifter til helsetjenester.

Bestemmelser om formål og omfang ved stønad etter folketrygdloven kapittel 5 fremgår av og rundskriv til folketrygdloven § 5-1.

Det er som hovedregel et vilkår for stønad etter kapittel 5 at pasienten er medlem av folketrygden, jf. . Som hovedregel er alle som er bosatt i Norge medlem av folketrygden. Reglene om medlemskap reguleres av folketrygdloven kapittel 2. I dette rundskrivet vil medlemmet omtales som «pasienten».

Hvis utgifter til helsetjenester dekkes etter annen lovgiving, gis det ikke stønad etter kapittel 5 i folketrygdloven, jf. § 5-1. Dette kan for eksempel gjelde når pasienter er innlagt i helseinstitusjon i spesialisthelsetjenesten eller når pasienter har opphold i kommunale helse- og omsorgsinstitusjoner.

Dette rundskrivet er Helsedirektoratets fortolkning av hvordan enkelte bestemmelser i folketrygdloven og tilhørende forskrifter skal forstås og praktiseres. Rundskrivet er ikke en sammenhengende beskrivelse av bestemmelsene på området, men gir utdypende kommentarer. 

Helfo er Helsedirektoratets ytre etat og forvalter folketrygdloven kapittel 5 om stønad ved helsetjenester.

En kiropraktor er autorisert helsepersonell og må forholde seg til helsepersonellovens bestemmelser.

Kiropraktorbehandling er ikke en lovpålagt helsetjeneste, og de fleste kiropraktorer arbeider som selvstendig næringsdrivende i private klinikker. Norsk autorisasjon er en forutsetning for å drive som kiropraktor i Norge. Kiropraktorer som har direkte oppgjør med Helfo og norsk autorisasjon eller turnuslisens, kan utløse refusjon fra Helfo.

Folketrygdens stønadsordning dekker bare en andel av utgiftene til behandling hos kiropraktor. Kiropraktorer fastsetter selv pris på sine tjenester, og stønadsordningen går ikke inn under ordningen med egenandelstak.

Det er ingen kiropraktorutdanning i Norge i dag. Personer som har avsluttet en femårig kiropraktorutdanning akkreditert av ECCE (The European Council on Chiropractic Education) i utlandet, må gjennomføre ett års fastlagt praktisk tjeneste (turnustjeneste) for å få norsk autorisasjon som kiropraktor. En turnuskandidat skal være under veiledning hos en autorisert kiropraktor.

Hjemmelen for stønad til kiropraktorbehandling er folketrygdloven § 5-9.

Helse- og omsorgsdepartementet har gitt en forskrift med hjemmel i lovens § 5‑9:

Videre har Helse- og omsorgsdepartementet gitt en forskrift med hjemmel i folketrygdloven § 22-2 om direkte oppgjør:

Andre relevante forskrifter:

Formålet med stønadsordningen til kiropraktorbehandling er å gi delvis dekning av utgifter til undersøkelse og behandling som er av vesentlig betydning for pasientens funksjonsevne.

Det er et vilkår for stønad til kiropraktorbehandling at kiropraktoren har autorisasjon som kiropraktor eller lisens som turnuskandidat.

Det er også et vilkår for stønad at kiropraktoren har direkte oppgjør med Helfo, jf. fjerde ledd. Kiropraktorer som ikke vil ha direkte oppgjør med Helfo, må informere sine pasienter om at det ikke utløses refusjon for behandling hos dem.

Kiropraktorer kan henvise sine pasienter til legespesialist og rekvirere radiologiske undersøkelser. Formålet med henvisningen må være undersøkelse eller behandling av sykdom eller skade som har direkte sammenheng med muskel- og skjelettsystemet. Kiropraktoren vurderer hvilken spesialist det skal henvises til.

Her utdyper vi enkelte bestemmelser i .

Folketrygdens stønad gis i form av takster for utført aktivitet. Takstene er fastsatt i .

Vilkårene for bruk av takstene fremgår av den enkelte takst og av merknad til taksten (se forskriften). Det kan ikke gis stønad utover de fastsatte takstene.

Endret 28. september 2021:

• Takstene K3a og K3b
• Takst K4 – avsnitt med henvisning til merknad til takst K4 i forskriften er fjernet
• Takst K5 – punktet er fjernet
• Takst K6 – punktet er fjernet