Mangel på silibinin (Legalon ®) - spar på utgåtte pakninger
Silibinin inngår i behandlingen av forgiftninger med blant annet grønn fluesopp, hvit fluesopp eller flatklokkehatt. Mange sykehus har nå kun pakninger som har gått ut på dato. Det er mangel på silibinin i hele Europa. Ny forsyning av silibinin som var ventet i uke 38 er kansellert.
Silibinin er indisert som antidot ved forgiftninger med grønn fluesopp, hvit fluesopp eller flatklokkehatt når det er fare for leverskade. Ved denne typen forgiftning kan silibinin bidra til å begrense leverskaden, blant annet ved å motvirke opptaket av amatoksin i leveren.
Silibinin kan skaffes på godkjenningsfritak som Legalon SIL “Madaus” i form av tørrstoff til infusjon. Mange sykehus har hatt silibinin-pakninger som gikk ut på dato 1. mai 2024. Det er en pågående mangelsituasjon for silibinin, og forventet leveranse er kansellert på ubestemt tid. Sesongen for soppforgiftninger av denne typen er i hovedsak sensommer og høst, og det er derfor stor fare for at sykehusene ikke får erstattet eventuelle brukte pakninger i den mest kritiske perioden.
Ikke kast utgått produkt
Giftinformasjonen anbefaler at sykehusene og sykehusapotekene i påvente av ny leveranse ikke kasserer silibinin som gikk ut på dato 1.mai 2024. Ved kritisk behov for silibinin kan det være indikasjon for å bruke produktet selv om det har gått ut på dato.
Vurder indikasjon for bruk nøye
Giftinformasjonen ber også sykehusene vurdere indikasjonen nøye før behandling med silibinin igangsettes. Se Sopp, amatoksin (hvit fluesopp, grønn fluesopp, kastanjeparasollsopp, rustbrun parasollsopp og flatklokkehatt) - behandlingsanbefaling ved forgiftning, og kontakt gjerne Giftinformasjonen for en behandlingsdiskusjon. I en mangelsituasjon er det ekstra aktuelt at sykehusene skaffer antidot fra hverandre, se oversikt over planlagt lagerhold av silibinin.