Innholdsfortegnelse

Praktisk veileder i allergologisk laboratoriediagnostikk

Spesifikt immunglobulin E (sIgE)

Hvete

Analyser

Navn

Type

Allergenmolekyl

Analysekode

Hvete

Allergenekstrakt

 

f4

Hvetepollen

Allergenekstrakt

 

g15

Gliadin

Allergenekstrakt

 

f98

rTri a 19

Allergenkomponent

Omega-5-gliadin

f416

rTri a 14

Allergenkomponent

Lipid transfer protein, 9k-LTP

f433

Gluten

Allergenekstrakt

 

f79

Indikasjoner

  • Mistanke om IgE-mediert allergi mot hvete
  • Detektere sensibilisering mot gliadin og/eller komponentene Tri a 19 og Tri a 14

Tolkning

Se tolking spesifikt IgE

  • Hveteekstrakt (f4) består hovedsakelig av vannløselige hveteallergener
  • Reaksjon med gliadinekstrakt (f98) er assosiert med systemiske allergiske reaksjoner, men har lavere diagnostisk spesifisitet for hveteindusert anafylaksi enn allergenkomponentet omega-5-gliadin (f416) (57, 58).
  • Tri a 19 er ett av flere gliadiner i hvete. Sensibilisering mot Tri a 19 (F416) er assosiert med hveteindusert anafylaksi hos barn (57) og hveteavhengig anstrengelsesutløst anafylaksi (wheat-dependent excercise-induced anaphylaxis, WDEIA) hos voksne (58).
  • Sensibilisering mot Tri a 14 kan gi symptomer av variabel grad, men i Norden er prevalensen av sensibilisering lav.
  • Sensibilisering mot hvetepollenrelaterte allergener kan forekomme hos pasienter med bakerastma. Mange pasienter med gresspollenallergi er sensibilisert mot hvetepollen (g15) på grunn av kryssreaksjon.
  • Det er ikke kommersielt tilgjengelige tester mot andre hveteallergener, for eksempel Tri a 33 (serpin), Tri a 36 (LMW glutenin).
  • For nærmere veiledning ved diagnostikk av matallergi henviser vi til «Praktisk veileder i håndtering av matallergi» (18)