Praktisk veileder i allergologisk laboratoriediagnostikk
Spesifikt immunglobulin E (sIgE)
Hvete
Analyser
Navn | Type | Allergenmolekyl | Analysekode |
Hvete | Allergenekstrakt |
| f4 |
Hvetepollen | Allergenekstrakt |
| g15 |
Gliadin | Allergenekstrakt |
| f98 |
rTri a 19 | Allergenkomponent | Omega-5-gliadin | f416 |
rTri a 14 | Allergenkomponent | Lipid transfer protein, 9k-LTP | f433 |
Gluten | Allergenekstrakt |
| f79 |
Indikasjoner
- Mistanke om IgE-mediert allergi mot hvete
- Detektere sensibilisering mot gliadin og/eller komponentene Tri a 19 og Tri a 14
Tolkning
Se tolking spesifikt IgE
- Hveteekstrakt (f4) består hovedsakelig av vannløselige hveteallergener
- Reaksjon med gliadinekstrakt (f98) er assosiert med systemiske allergiske reaksjoner, men har lavere diagnostisk spesifisitet for hveteindusert anafylaksi enn allergenkomponentet omega-5-gliadin (f416) (57, 58).
- Tri a 19 er ett av flere gliadiner i hvete. Sensibilisering mot Tri a 19 (F416) er assosiert med hveteindusert anafylaksi hos barn (57) og hveteavhengig anstrengelsesutløst anafylaksi (wheat-dependent excercise-induced anaphylaxis, WDEIA) hos voksne (58).
- Sensibilisering mot Tri a 14 kan gi symptomer av variabel grad, men i Norden er prevalensen av sensibilisering lav.
- Sensibilisering mot hvetepollenrelaterte allergener kan forekomme hos pasienter med bakerastma. Mange pasienter med gresspollenallergi er sensibilisert mot hvetepollen (g15) på grunn av kryssreaksjon.
- Det er ikke kommersielt tilgjengelige tester mot andre hveteallergener, for eksempel Tri a 33 (serpin), Tri a 36 (LMW glutenin).
- For nærmere veiledning ved diagnostikk av matallergi henviser vi til «Praktisk veileder i håndtering av matallergi» (18)